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縣域醫(yī)共體是國家提出的醫(yī)聯(lián)體4種模式之一，建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體是實施健康中國戰(zhàn)略的重大舉措，對推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉、城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化有著重要意義。近年來，安岳縣委、縣政府堅持高位引領(lǐng)、專家下沉、信息融合，著力解決基層群眾“看病難、看病貴”問題，縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作取得明顯成效——在《2021年四川省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點監(jiān)測報告》綜合排名中位居第四。

高位引領(lǐng)

縣域醫(yī)共體建設(shè)有序推進

“我縣采取‘三個一’舉措加快推進各項工作。”據(jù)安岳縣衛(wèi)生健康局副局長陳昭兵介紹，安岳縣以縣級醫(yī)院為龍頭，將縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合成三個醫(yī)療健康集團（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣第三人民醫(yī)院），集團內(nèi)實行“人事管理一家人”“資源整合一盤棋”“財務(wù)管理一本賬”管理，集團成員囊括縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、52家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家民營醫(yī)院。今年3月成立了籌委會并完成掛牌，4月已完成獨立法人登記。

據(jù)悉，近年來，安岳縣堅持高位引領(lǐng)，成立了由縣委、縣政府為主要領(lǐng)導，16個相關(guān)部門主要負責人為成員的緊密型縣域醫(yī)共體管理委員會；組建了以“一辦七中心”為主的集團內(nèi)設(shè)機構(gòu)，并抽調(diào)專人建專班夯實組織、人才基礎(chǔ)；制定并出臺了《安岳縣推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點2023年重點工作方案》《安岳縣緊密型縣域醫(yī)共體分級診療工作方案（試行）》等十個方案和管理辦法，保障醫(yī)共體建設(shè)工作有章可循、順利推進。

專家下沉

農(nóng)村群眾醫(yī)療獲得感大幅提升

近日，記者來到安岳縣龍臺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，該院是安岳縣人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團的成員單位。醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置了一間“縣醫(yī)院專家門診”房，前來問診的群眾絡(luò)繹不絕?！凹瘓F醫(yī)院通過下派專家定期開展坐診、查房、會診、手術(shù)指導等方式，對我們成員單位進行技術(shù)指導?！饼埮_鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院副院長歐強告訴記者。

另一邊，元壩鎮(zhèn)桂樓村7組的謝英勤家里，來自安岳縣中醫(yī)醫(yī)院老年病科的劉黎明醫(yī)生正在對她進行仔細檢查。據(jù)劉黎明介紹，謝英勤一年前因胸悶氣緊診斷出心肌梗死，4天前出現(xiàn)頭昏、乏力、走路不穩(wěn)的癥狀，到村醫(yī)處就診后仍未完全好轉(zhuǎn)。劉黎明借基層義診的機會，來到謝英勤家中給予了她科學的診療建議，最終達到標本兼治的效果。

據(jù)了解，今年以來，安岳的三大醫(yī)療健康集團共組織180余名骨干醫(yī)生下沉到基層成員單位，坐診105次、會診81次、教學查房134次、舉辦學術(shù)講座57次，集團醫(yī)院免費接收成員單位醫(yī)護人員進修22人，與成員單位協(xié)同開展公衛(wèi)體檢29場次，累計服務(wù)群眾達5263人次。

信息融合

提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

記者在安岳縣人民醫(yī)院醫(yī)療健康集團醫(yī)共體綜合管理辦公室看到，占據(jù)了半個墻壁的電子屏上，顯示了當日就診人數(shù)、床位占用率、運行設(shè)備數(shù)量等醫(yī)療資源相關(guān)數(shù)據(jù)。據(jù)集團信息科工作人員巫德勝介紹，這是醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺的建設(shè)項目之一，目前正在進行數(shù)據(jù)源視圖調(diào)試、數(shù)據(jù)抓取和清洗工作，建成后可實時監(jiān)控三大集團所有成員單位相關(guān)數(shù)據(jù)。

據(jù)了解，醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺建設(shè)項目包括“健康普州”微信公眾號及小程序、遠程會診中心、集團醫(yī)院心電診斷中心等，可提供線上預約掛號、繳費、檢查檢驗結(jié)果查詢等線上一體化服務(wù)?！巴七M了集團內(nèi)部各成員單位信息系統(tǒng)融合，實現(xiàn)電子病例檢驗檢查、心電圖等數(shù)據(jù)共享以及醫(yī)保結(jié)算一體化，特別是遠程會診中心的開通，將極大提高基層病人的診斷率、縮短卒中、胸痛病人搶救時間?！蔽椎聞僬f。

來自石羊鎮(zhèn)九龍村的蔡福容今年78歲，幾天前的下午，她突然感到胸痛、心悸。見其休息一個多小時之后仍未好轉(zhuǎn)，家人立刻撥打了鎮(zhèn)醫(yī)院的電話?；颊呲s到鎮(zhèn)醫(yī)院后，醫(yī)生馬上為她做了心電檢查，并在集團單位安岳縣中醫(yī)醫(yī)院的胸痛群里共享了她的心電圖。縣中醫(yī)醫(yī)院的胸痛專家第一時間給出回應(yīng)，指導現(xiàn)場醫(yī)生進行臨時救治，穩(wěn)定了病人情況后，立即派車把病人接到縣中醫(yī)院進行診療。經(jīng)過支架植入手術(shù)，蔡福容的病情穩(wěn)定了下來?！拔覀儗τ诰歪t(yī)流程一竅不通，全靠我們石羊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和安岳縣中醫(yī)院的醫(yī)生，他們信息流通速度快，轉(zhuǎn)診速度也快。”據(jù)蔡福容的兒媳回憶，從石羊鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至安岳縣中醫(yī)醫(yī)院，全程不超過兩小時。對于兒媳的說法，蔡福容非常贊同地感慨道，“如果不是兩家醫(yī)院醫(yī)生共同努力，我可能也活不到今天了?！?/font>